Cambios en Mecánica Respiratoria en Usuarios Pediátricos en Ventilación Mecánica Post Cirugía de Cardiopatía Congénita Sometidos a Kinesiología Respiratoria versus Succión Endotraqueal. Revisión Estructurada / Changes in Respiratory Mechanics in Pediatric Users on Mechanical Ventilation Post Congenital Heart Disease Surgery Undergoing Respiratory Kinesiology versus Endotracheal Suction. Structured Review

Introducción. Las cardiopatías congénitas (CC) en Chile corresponden a la segunda causa de muerte en menores de 1 año, requiriendo cirugías paliativas y/o correctivas el 65% de estas. En el post operatorio frecuentemente se utiliza ventilación mecánica invasiva (VM) y succión endotraqueal (SET) para remover secreciones. Sin embargo, la kinesiología respiratoria (KTR) ha mostrado mejoras significativas en la distensibilidad toracopulmonar (Cest) y resistencia de vía aérea (Rva) en otros grupos de usuarios pediátricos y adultos en VM. Objetivo. Comparar los cambios en la Cest y Rva en usuarios pediátricos en VM post cirugía de cardiopatía congénita (CCC) sometidos a KTR versus SET exclusiva. Métodos. Revisión sistemática de estudios publicados en bases de datos PUBMED, PeDro, Scielo y Google Scholar que comparan el uso de KTR ó SET sobre los cambios en mecánica ventilatoria en usuarios pediátricos en VM post cirugía de cardiopatía congénita, limitados a inglés, español y portugués, excluyendo a sujetos con traqueostomía o con oxigenación por membrana extracorpórea. Se utilizó guía PRISMA para la selección de artículos. Se revisaron 397 artículos y se seleccionó 1 artículo extra de los artículos sugeridos. Se eliminó 1 artículo por duplicidad. Por títulos y resúmenes se seleccionaron 2 artículos, los cuales al leer el texto completo fueron retirados debido a que la población no correspondía a cardiópatas. Resultados. El final de artículos seleccionados fue de 0 artículos, debido a lo cual se removió el operador Booleano "NOT", y se removió la población de cardiopatías. De este modo quedaron 2 artículos seleccionados para la revisión cualitativa final donde se compara KTR versus SET, y KTR en kinesiólogos especialistas y no especialistas, mostrando ambos aumento en la Cest y disminución de la Rva a favor de la KTR, hasta los 30 minutos post intervención. Conclusiones. No se encontraron artículos que demuestren cambios en Cest y Rva con el uso de KTR + SET versus SET exclusiva, en usuarios pediátricos ventilados posterior a CCC. Con la remoción de filtros seleccionamos 2 artículos que demuestran aumento de Cest y disminución de Rva en sujetos pediátricos en VM, uno comparando con SET, y por grupos de especialistas y no especialistas en respiratorio. Se sugieren estudios primarios para evaluar los efectos de esta intervención en esta población.

Introduction. Congenital heart diseases (CHD) are the second general cause for children death under 1 year. In Chile, approximately 65% CHD need surgery, could was palliative or corrective. In the postoperative period, invasive mechanical ventilation (MV) is frequently used as a life support method, but it is associated with complications. Tracheal suction (SET) is regularly used to remove secretions; however, respiratory chest physiotherapy (KTR) has shown significant improvements in thoraco-pulmonary compliance and airway resistance in other groups of pediatrics and adult's users in MV. Objetive. to compare changes in thoraco-pulmonary compliance and airway resistance in pediatric subjects under mechanical ventilation after congenital heart disease surgery comparing chest physiotherapy and exclusive tracheal suction. Methods. systematic review of studies published in PUBMED, PeDro, Scielo and Google Scholar databases who compares KTR or SET use on changes in ventilatory mechanics in pediatric users under MV after congenital heart disease surgery, limited to English, Spanish and Portuguese languages, excluding user with tracheostomy or extracorporeal membrane of oxygenation. It was use the PRISMA guide to articles selection. A search was carried out, with a total of 397 articles reviewed (English: PubMed = 3, PeDro = 8, Scholar = 383; Spanish: Scholar = 3, Scielo = 0; and Portuguese: Scielo = 0). One extra article was selected from the suggested articles, and 1 article was eliminated due to duplication. By titles and abstracts, 2 articles were selected, but the population did not correspond to heart disease. Results. the final selected articles were 0 articles. By this reason, it were removed: Boolean operator "NOT", and congenital heart disease population. Thus, 2 articles were selected for the final qualitative review where it was compares KTR versus SET, and KTR by specialist and non-specialist. Both articles shown improvement in compliance and resistance until 30 minutes post intervention. The CC population was in a 40 to 60% range in both studies. Conclusions. it was no found articles that demonstrate changes in compliance and resistance in the airway with the use of KTR + SET versus exclusive SET in pediatric users after CCC connected to MV. After filter remotion, we found 2 studies shown improves in increase compliance and reduce resistance in pediatric user in MV, ones comparing with SET, and the other one comparing between specialists in respiratory pediatric physiotherapy and not specialists. It suggests to made primary clinical studies about this intervention in CC population.

Evaluación de las modificaciones biométricas del ojo durante la succión del LASIK / Assessment of the biometric modifications of the eye in LASIK during suction

Objetivo Estudiar las modificaciones biométricas del globo ocular durante la succión en la cirugía de queratomileusis in situ asistida por láser (LASIK). Métodos Estudio observacional transversal. Se estudiaron 43 pacientes intervenidos de miopía y astigmatismo miópico. La edad media fue de 38,3 ± 11,5 años, 19 eran mujeres (44,2%). Se realizó una cirugía LASIK convencional con microqueratomo manual. Antes y durante la maniobra de succión se midieron los siguientes parámetros mediante una sonda biométrica de 11 Mhz: profundidad acuosa (AQD), espesor del cristalino (EC), longitud de la cavidad vítrea (LCV) y longitud axial (LA). Se utilizó la prueba t pareada para comparar las medidas biométricas antes y durante la succión. Resultados El equivalente esférico medio fue de -4,5 ± 2,3 dioptrías. Durante la succión, la AQD no aumentó significativamente (p = 0,231). Sin embargo, la LA y LCV aumentaron en 0,12 mm y 0,2 mm, respectivamente (p = 0,039 y < 0,01) y EC disminuyó en 0,20 mm (p < 0,01). La LA aumentó en 42% de los ojos y disminuyó en 16%, mientras que la LCV aumentó en 70% de los ojos y disminuyó en 9%, y el EC se redujo en 67% de los ojos. Conclusiones Las maniobras de succión durante la cirugía LASIK producen cambios de poca magnitud en el globo ocular, principalmente disminución de EC y aumento de LCV y LA. Por lo tanto, es esperable que estas modificaciones produzcan alteraciones anatómicas mínimas (AU)

Purpose To study the biometric modifications of the eyeball during suction in laser assisted in situ keratomileusis (LASIK). Methods Observational and cross-sectional study. We studied 43 patients who underwent surgery for myopia and myopic astigmatism. Mean age was 38.3±11.5 years, and 19 were female (44.2%). Conventional LASIK surgery with a manual microkeratome was performed. Before and during the suction maneuvre the following parameters were measured using an 11 MHz biometric probe: aqueous depth (AQD), lens thickness (LT), vitreous cavity length (VCL) and axial length (AXL). Paired t-test was used to compare the biometric measurements before and during suction. Results The mean spherical equivalent refractive error was −4.5±2.3 diopters. During suction, the AQD did not change significantly (p = 0.231). However, AXL and VCL increased by 0.12 mm and 0.22 mm respectively (p = 0.039 and <0.01) and LT decreased by 0.20 mm (p<0.01). AXL increased in 42% of the eyes and decreased in 16%, VCL increased in 70% of the eyes and decreased in 9%, and the LT was reduced in 67% of the eyes. Conclusions Suction maneuvres during LASIK surgery produce changes of little magnitude in the eye globe, mainly a decrease in LT and an increase in VCL and AXL. Therefore, these modifications are expected to produce minimal anatomic alterations (AU)

Tratamiento del pectus excavatum con campana de succión durante la pubertad / Treatment of pectus excavatum with vacuum bell during puberty

Objetivo: Evaluar la eficacia de la campana de succión durante lapubertad, según las horas diarias de uso y la duración del tratamiento. Material y métodos: Se evaluaron retrospectivamente los pacientestratados con campana de succión durante la pubertad en el periodo 2010-2021. Se recogieron diferentes variables, incluyendo el hundimientoinicial y final, el hundimiento corregido expresado en centímetros y enporcentaje con respecto al hundimiento inicial, las horas diarias de uso,la duración del tratamiento y las complicaciones. Se categorizaron lospacientes en grupos según las horas diarias de uso (≤ 3 horas; 4-5 horas;≥ 6 horas) y la duración del tratamiento (6-12 meses; 13-24 meses; 25-36meses; > 36 meses), y se analizaron estadísticamente. Resultados: Se estudiaron un total de 50 pacientes; 41 varones y9 mujeres, con una edad media de 12,5 años (rango 10-14 años). Nose observaron diferencias significativas entre los diferentes grupos enrelación con el hundimiento inicial, el índice torácico y el hundimientofinal. El hundimiento corregido aumentó en relación con las horas diariasde uso, con diferencias significativas. Las complicaciones fueron leves,3 pacientes abandonaron el seguimiento y 5 pacientes de los 25 quefinalizaron el tratamiento, alcanzaron una buena corrección. Conclusiones: Para aumentar la eficacia del tratamiento, el tiempode uso de la campana de succión durante la pubertad debería alcanzarlas 6 horas diarias. Este método es bien tolerado, presenta leves com-plicaciones y puede ser una alternativa a la cirugía en algunos casos.(AU)

Objective: To assess the efficacy of the vacuum bell during puberty,according to the daily hours of use and treatment duration.Materials and methods: A retrospective analysis of patients treatedwith vacuum bell during puberty in the 2010-2021 period was carried out. Several variables were collected, including baseline and finalsinking, repaired sinking expressed in cm and as a percentage frombaseline sinking, daily hours of use, treatment duration, and complications. Patients were categorized into groups according to the daily hoursof use (≤ 3 hours; 4-5 hours; ≥ 6 hours) and treatment duration (6-12months; 13-24 months; 25-36 months; > 36 months), and they werestatistically analyzed.Results: A total of 50 patients – 41 male and 9 female – were studied, with a mean age of 12.5 years (range: 10-14 years). No significantdifferences among groups were observed in terms of baseline sinking,thoracic index, and final sinking. Repaired sinking did increase withthe daily hours of use, with significant differences. Complications weremild. 3 patients withdrew from follow-up, and 5 out of the 25 patientswho completed treatment achieved a good repair. Conclusions: To increase treatment efficacy, the vacuum bell shouldbe used for 6 hours/day during puberty. This method is well-tolerated,causes mild complications, and may be an alternative to surgery insome cases.(AU)

Assessment of the biometric modifications of the eye in LASIK during suction.

PURPOSE: To study the biometric modifications of the eyeball during suction in Laser assisted in Situ Keratomileusis (LASIK). METHODS: Observational and cross-sectional study. We studied 43 patients who underwent surgery for myopia and myopic astigmatism. Mean age was 38.3 ±â€¯11.5 years, and 19 were female (44.2%). Conventional LASIK surgery with a manual microkeratome was performed. Before and during the suction maneuvre the following parameters were measured using an 11 Mhz biometric probe: aqueous depth (AQD), lens thickness (LT), vitreous cavity length (VCL) and axial length (AXL). Paired t-test was used to compare the biometric measurements before and during suction. RESULTS: The mean spherical equivalent refractive error was -4.5 ±â€¯2.3 diopters. During suction, the AQD did not change significantly (p = 0.231). However, AXL and VCL increased by 0.12 mm and 0.22 mm respectively (p = 0.039 and <0.01) and LT decreased by 0.20 mm (p < 0.01). AXL increased in 42% of the eyes and decreased in 16%, VCL increased in 70% of the eyes and decreased in 9%, and the LT was reduced in 67% of the eyes. CONCLUSIONS: Suction maneuvres during LASIK surgery produce changes of little magnitude in the eye globe, mainly a decrease in LT and an increase in VCL and AXL. Therefore, these modifications are expected to produce minimal anatomic alterations.

Dificuldades na amamentação de lactentes com fissura labiopalatina / Difficulties in breastfeeding infants with cleft lip and palate / Dificultades en la lactancia de niños con labio leporino y paladar hendido

A partir da malformação congênita ocorrida pela 4ª semana a 12ª semana de vida uterina, com etiologia multifatorial , a fissura labiopalatina consiste em processos faciais acometidos com irregularidades o qual , dependendo da complexidade da abertura acarretará em dificuldades para a amamentação de lactantes. Neste sentido, o objetivo deste estudo é expor as principais dificuldades quanto ao processo de amamentação, trazendo referências atualizadas sobre o tema vinculado ao conhecimento científico. Para tal, realizou-se uma revisão integrativa de literatura com busca de artigos originais e revisões indexadas na base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), disponíveis pela seleção das plataformas LILACS, BDENF e MEDLINE, adotando critérios de inclusão e exclusão de artigos. Dentre os achados, 70% deles foram de origem internacional, e demonstram que, os lactantes encontram dificuldades para a amamentação conforme o grau da fissura labiopalatina, quanto maior a complexidade da fenda, menor a chance de se realizar o Aleitamento Materno Exclusivo (AME) e as principais dificuldades encontradas foram: desnutrição, perda de peso, sucção débil, pega inadequada da mama e deglutição prejudicada. Destaca-se, também, que, na maioria dos estudos abordados, as mães apresentam dificuldades frente ao diagnóstico não esperado. Portanto, torna-se indispensável aos profissionais da equipe de enfermagem ter o conhecimento científico e preparo assistencial para propor a família dos lactantes formas viáveis para a amamentação.

From the congenital malformation occurring in the 4th week to the 12th week of uterine life, with multifactorial etiology, cleft lip and palate consists of affected facial processes with irregularities which, depending on the complexity of the opening will cause difficulties for breastfeeding infants. In this sense, the objective of this study is to expose the main difficulties regarding the process of breastfeeding, bringing updated references on the subject linked to scientific knowledge. To this end, an integrative literature review was carried out searching for original articles and reviews indexed in the Virtual Health Library (VHL) database, available through the selection of LILACS, BDENF, and MEDLINE platforms, adopting article inclusion and exclusion criteria. Among the findings, 70% were of international origin, and showed that the lactating infants encounter difficulties in breastfeeding according to the degree of cleft lip and palate; the greater the complexity of the cleft, the lower the chance of exclusive breastfeeding (EBF), and the main difficulties found were malnutrition, weight loss, weak suction, inadequate grip on the breast, and impaired deglutition. It is also noteworthy that, in most of the studies approached, mothers have difficulties when facing an unexpected diagnosis. Therefore, it is essential for nursing professionals to have the scientific knowledge and assistance preparation to propose viable forms of breastfeeding to the infants' families.

De la malformación congénita que ocurre en la 4ª semana a la 12ª semana de vida uterina, con etiología multifactorial, el labio leporino y paladar hendido consiste en procesos faciales afectados con irregularidades que, dependiendo de la complejidad de la abertura causarán dificultades para la lactancia materna de los lactantes. En este sentido, el objetivo de este estudio es exponer las principales dificultades relativas al proceso de lactancia materna, aportando referencias actualizadas sobre el tema vinculadas al conocimiento científico. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica integradora buscando artículos originales y revisiones indexados en la base de datos de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), disponibles a través de la selección de las plataformas LILACS, BDENF y MEDLINE, adoptando criterios de inclusión y exclusión de artículos. Entre los hallazgos, el 70% eran de origen internacional, y mostraron que los lactantes encuentran dificultades en la lactancia materna de acuerdo con el grado de labio leporino y paladar hendido; cuanto mayor es la complejidad de la hendidura, menor es la posibilidad de lactancia materna exclusiva (LME), y las principales dificultades encontradas fueron la desnutrición, pérdida de peso, succión débil, agarre inadecuado al pecho y deglución alterada. También cabe destacar que, en la mayoría de los estudios abordados, las madres tienen dificultades cuando se enfrentan a un diagnóstico inesperado. Por lo tanto, es fundamental que los profesionales de enfermería tengan el conocimiento científico y la preparación asistencial para proponer formas viables de amamantamiento a las familias de los lactantes.

Boas práticas na aspiração endotraqueal em uma unidade de terapia intensiva: estudo observacional / Buenas prácticas en aspiración endotraqueal en una unidad de cuidados intensivos: estudio observacional / Good practices in endotracheal aspiration in an intensive care unit: observational study

Objetivos: descrever as boas práticas realizadas pela equipe multiprofissional durante a aspiração de vias aéreas inferiores em pacientes adultos, internados na Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo quantitativo, observacional, descritivo e prospectivo, norteado pela ferramenta STROBE, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva adulto, entre maio e agosto de 2022. A amostra foi composta por 25 observações e a coleta de dados através de checklist, incluídos os profissionais de enfermagem, fisioterapia e medicina. Os dados foram processados no Statistical Package for the Social Sciences, sendo calculadas as frequências absolutas e relativas. Resultados: a maioria das aspirações foram realizadas pela equipe de enfermagem, 20 (80%) profissionais não regularam a fração inspirada de oxigênio antes e após o procedimento, 06 (60%) profissionais não clampearam a sonda durante a sua inserção. O uso de máscara (100%), capote (92%) e luva (100%) foram as boas práticas com maior aderência entre os participantes. Conclusão: reforça-se a necessidade de incentivar os treinamentos abordando as boas práticas durante a aspiração endotraqueal.

Objetivos: describir las buenas prácticas realizadas por el equipo multiprofesional durante la aspiración de vías aéreas inferiores en pacientes adultos, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y prospectivo, guiado por la herramienta STROBE, realizado en una unidad de cuidados intensivos adulta, entre mayo y agosto de 2022. La muestra fue compuesta por 25 observaciones y la recogida de datos a través de checklist, incluidos los profesionales de enfermería, fisioterapia y medicina. Los datos fueron procesados en el Statistical Package for the Social Sciences, siendo calculadas las frecuencias absolutas y relativas. Resultados: la mayoría de las aspiraciones fueron realizadas por el equipo de enfermería, 20 (80%) profesionales no regularon la fracción inspirada de oxígeno antes y después del procedimiento, 06 (60%) profesionales no clampearon la sonda durante su inserción. El uso de máscara (100%), capucha (92%) y guante (100%) fueron las mejores prácticas con mayor adherencia entre los participantes. Conclusión: se refuerza la necesidad de incentivar los entrenamientos abordando las buenas prácticas durante la aspiración endotraqueal.

Objective: to describe the good practices performed by the multiprofessional team during lower airway aspiration in adult patients admitted to the Intensive Care Unit. Method: quantitative, observational, descriptive and prospective study, guided by the STROBE tool, conducted in an adult intensive care unit, between May and August 2022. The sample consisted of 25 observations and data collection through checklist, including nursing, physiotherapy and medicine professionals. The data were processed in the Statistical Package for the Social Sciences, and the absolute and relative frequencies were calculated. Results: most aspirations were performed by the nursing team, 20 (80%) professionals did not regulate the inspired fraction of oxygen before and after the procedure, 06 (60%) professionals did not clamp the tube during its insertion. The use of mask (100%), cloak (92%) and glove (100%) were the best practices with greater adherence among participants. Conclusion: there is the need to encourage training addressing good practices during endotracheal aspiration.

Effects of the anti-sucking device «SuckStop Müller¼ on calf behavior.

INTRODUCTION: When cross-sucking persists beyond calf-hood, it represents an important problem in dairy heifers and cows. It can cause teat injuries and severe mastitis and lead to significant economic losses. The «SuckStop Müller,¼ a novel anti-sucking device, is designed to give the calf a negative feedback when cross-sucking on a conspecific. The aim of this study was to assess whether wearing a SuckStop would result in behavioral changes other than cross-sucking and thus, impair welfare in the short- and longer-term. Sixteen group-housed calves were observed in groups of four on five days, before and after fitting the SuckStop: day -2, day -1, day 0, day 1, and day 9. Maintenance behaviors (e.g., feeding, drinking, lying) were recorded using instantaneous scan sampling. In addition, the frequency of contact behaviors (e.g., exploring the feeding fence, touching own body) was recorded by means of continuous focal animal observations. Contact behaviors were classified as «impaired¼ or «normal¼ depending on whether or not the calf flinched in response to the contact. Finally, the number of visits to the milk and concentrate feeders was extracted from the computer-controlled feeding system. Fitting a SuckStop resulted in a higher proportion of observations spent lying and less exploration behavior on day 0 and day 1 than on day -2, day -1, and day 9. On day 0 and day 1, 6,3 % of exploration behaviors were classified as impaired, compared to 0,4 % (day -2, day -1) before and 0,2 % (day 9) after fitting the SuckStop. On day 9, all calves had superficial ulcerations on the nasal septum. In four calves, these ulcerations were moderately severe, whereas all other calves had slight ulcerations. In summary, the calves habituated quickly to this novel anti-sucking device. Follow-up studies are necessary to assess the long-term relevance of tissue alterations in the nasal septum for calf welfare as well as the effect of the SuckStop on cross-sucking behavior.

INTRODUCTION: Lorsque la succion croisée persiste au-delà de l'âge de veau, elle représente un problème important chez les génisses et les vaches laitières. Elle peut provoquer des blessures aux trayons et des mastites graves et entraîner ainsi des pertes économiques importantes. Le «SuckStop Müller¼, un nouveau dispositif anti-succion, est conçu pour donner au veau un feedback négatif lorsqu'il suce un congénère. L'objectif de cette étude était de déterminer si le port d'un SuckStop pouvait entraîner des changements de comportement autres que la succion croisée et, par conséquent, nuire au bien-être à court et à long terme. Seize veaux logés en groupe ont été observés par groupes de quatre pendant cinq jours, avant et après la pose du SuckStop: jour ­2, jour ­1, jour 0, jour 1 et jour 9. Les comportements d'entretien (par exemple se nourrir, boire, se coucher) ont été enregistrés à l'aide d'un échantillonnage par balayage instantané. En outre, la fréquence des comportements de contact (par exemple, explorer le râtelier, toucher son propre corps) a été enregistrée au moyen d'observations continues de chaque animal. Les comportements de contact ont été classés comme «altérés¼ ou «normaux¼ selon que le veau a tressailli ou non en réponse au contact. Enfin, le nombre de visites aux distributeurs de lait et de concentré a été extrait du système d'alimentation contrôlé par ordinateur. L'installation d'un SuckStop a entraîné une proportion plus élevée d'observations de comportements couchés et moins de comportements d'exploration le jour 0 et le jour 1 que le jour ­2, le jour ­1 et le jour 9. Le jour 0 et le jour 1, 6,3 % des comportements d'exploration ont été classés comme déficients, contre 0,4 % (jour ­2, jour ­1) avant et 0,2 % (jour 9) après la pose du SuckStop. Au jour 9, tous les veaux présentaient des ulcérations superficielles sur la cloison nasale. Chez quatre veaux, ces ulcérations étaient modérément graves, tandis que tous les autres veaux présentaient de légères ulcérations. En résumé, les veaux se sont rapidement habitués à ce nouveau dispositif anti-suceur. Des études de suivi sont nécessaires pour évaluer la pertinence à long terme des altérations tissulaires de la cloison nasale pour le bien-être des veaux ainsi que l'effet du SuckStop sur le comportement de succion croisée.

Intervención educativa en la Escuela Primaria «Paco Cuesta¼ / Educational intervention at "Paco Cuesta" Primary School

RESUMEN Se realizó un estudio de intervención educativa en 48 estudiantes de la Escuela Primaria «Paco Cuesta¼, ubicada en el área de salud «XX Aniversario¼ del municipio Santa Clara, Villa Clara, durante el curso escolar 2016 - 2017. Los objetivos de esta investigación fueron: identificar las necesidades de aprendizaje sobre hábitos bucales deformantes en escolares de cuarto grado, y evaluar, a corto plazo, los resultados obtenidos en la población objeto de estudio. Los resultados demostraron que los adolescentes modificaron positivamente la información que tenían sobre estas temáticas a partir de las instrucciones de los profesionales.

ABSTRACT An educational intervention study was carried out in 48 students belonging to "Paco Cuesta" Primary School which is located in the «XX Anniversary¼ health area from Santa Clara municipality, Villa Clara, during the 2016-2017 academic year. The objectives of this research were to identify the learning needs about deforming oral habits in fourth-grade school children, and to evaluate the results obtained, in the population under study, in the short term period. The results showed that the adolescents positively modified the information they had on these topics based on the instructions of the professionals.

Ventosaterapia no alívio da dor cervical em costureiras do sul catarinense / Cupping therapy in the relief of cervical pain in seamstresses from southern Santa Catarina / Terapia con ventosa para aliviar el dolor cervical en costureras del sur de Santa Catarina

Objetivo:identificar os efeitos do método de ventosaterapia no alívio da dor cervical em costureiras de uma confecção do segmento vestuário jeans, na região carbonífera do sul catarinense. Método: trata-se de um estudo quantitativo e longitudinal, realizado no segundo semestre de 2019, com a utilização da ventosaterapia durante oito semanas consecutivas em costureiras de uma empresa da linha têxtil no ramo do jeans, entre 40 e 50 anos, que apresentam cervicalgia. Foi utilizado a escala visual analógica para avaliação da dor.Resultados: aamostra foi composta por mulheres com média de 44,75 ± 3,58 anos, que 100% relataram dores antes da ventosaterapia, sendo 75% na cervical e 37,5% sentia essas dores diariamente. Após ventosaterapia, 50% não apresentou dores, 87,5% relatou não atrapalhar nas atividades diárias. Conclusão: foi observado a redução significativa na dor das costureiras, após utilização de terapia com ventosas.

Objective: to identify the effects of the cupping therapy method in the relief of cervical pain in seamstresses of a clothing industry in the jeans industry, in the carboniferous region of southern Santa Catarina. Method: a quantitative and longitudinal study, carried out in the second semester of 2019, with the use of cupping therapy for eight consecutive weeks in seamstresses of a textile company in the jeans industry, between 40 and 50 years old, who have neck pain. The visual analogue scale was used to assess pain. Results: the sample consisted of women with an average of 44.75 ± 3.58 years, of which 100% reported pain before cupping therapy, 75% in the cervical and 37.5% experienced these pains daily. After cupping therapy, 50% had no pain, 87.5% reported no disturbance on their daily activities. Conclusion: a significant reduction in the pain of the seamstresses was observed, after the use of cupping therapy.

Objetivo: Identificar los efectos dela terapia comventosaen el alivio del dolor de cuello en costureras de una confección en el segmento de ropa de mezclilla, en la región carbonífera del sur de Santa Catarina.Método: se trata de un estudio cuantitativo y longitudinal, realizado en el segundo semestre de 2019, con el uso de la eólica durante ocho semanas consecutivas en costureras de una empresa de línea textil de la industria del jeans, de entre 40 y 50 años, que presentan dolor de cuello. La escala analógica visual se utilizó para evaluar el dolor. Resultados: la muestra estuvo conformada por mujeres con un promedio de 44,75 ± 3,58 años, que el 100% refirió dolor antes de la eólica, el 75% en la cervical y el 37,5% sintió estos dolores diariamente. Después de la terapia de viento, el50% no tuvo dolor, el 87,5% informó que no le molestaban las actividades diarias. Conclusión: se observó una reducción significativa del dolor de las costureras, luego del uso de la terapia con ventosa.

Lactancia recibida y hábito de succión digital infantil asociados a aspectossociodemográficos maternos / Breast feeding and children digital suction associated to some mother socio demographic aspects

Introducción: La lactancia materna resulta importante para el desarrollo facial e influye en la prevención de los hábitos bucales deformantes.Objetivo: Determinar el tipo, y el tiempo de lactancia, la presencia del hábito de la succión digital y características sociodemográficas maternas.Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal desde octubre de 2019 a marzo de 2020, en la Clínica Estomatológica Docente Andrés Ortiz Junco, en el municipio de Güines, provincia de Mayabeque. La población objeto de estudio estuvo integrada por 45 niños de 7 a 15 años de edad, con sus madres, se les realizó un interrogatorio sobre las variables: el tipo de lactancia, el tiempo de nutrición, los hábitos de la succión digital, la edad y el nivel de escolaridad materna. Los datos se procesaron en formato digital, en tablas, se utilizaron números naturales y porcentajes. Se empleó la prueba de X2 y deDuncan.Resultados: El 42.2 por ciento niños recibieron lactancia materna exclusiva y mixta el 40.0 por ciento. El 60 % de losniños(as) no practicaron el hábito de succión digital. El tiempo de lactancia materna exclusiva por más de 6 meses alcanzó el 42.2 %, las madres mayores de 30 años de edad el51.1 por ciento y el nivel técnico medio el 31.1 por ciento.Conclusiones: La lactancia materna exclusiva por seis meses favorece la poca práctica del hábito de succióndigital. Prevalecen las madres mayores de 30 años, con nivel escolar medio.(AU)

Introduction: Breast feeding results important for the facial development and it influences in the la prevention of deforming oral habits.Objective: To determine the type, and time of breast feeding, the presence of the digital suction habit and the mother socio demographic characteristics.Methods: An observational descriptive cross-sectional study was carried out from October, 2019 to March, 2020, at Andrés Ortiz Junco, Teaching Dental Clinic in Güines municipality,Mayabeque province. The population under study was formed by 45 children from 7 to 15 years old, with their mothers, an interview was performed about the variables: type ofbreast feeding, nutrition time, digital suction habit, maternal age and school level. Data was processed in digital format, in tables, natural numbers and percentages, X2 and Duncan testwere used.Results: The 42.2 per cent of children received exclusive breast feeding and mixt the 40.0 per cent. The 60 % ofchildren did not practice the digital suction habit. Exclusive breast-feeding time with more than 6 months reached the 42.2 %, mothers older than 30 years old, 51.1 per cent and technicalwas the medium level with a 31.1 per cent.Conclusions: Exclusive breast feeding for 6 months helps a low use of the digital suction habit. Mothers older than 30 years old and medium school level prevail.(AU)

Intervención educativa sobre succión digital en escolares. San Antonio de los Baños. 2019 / Educational intervention on digital suction in scholars. San Antonio de los Baños, 2019

Introducción: La succión digital se ha descrito como un hábito común en la infancia, pero su persistencia, acompañada de un patrón esqueletal desfavorable ocasiona diversas anomalías. Objetivo: Evaluar los resultados de un programa de intervención educativa en niños de 6 a 11 años con hábito de succión digital, pertenecientes a las escuelas primarias Julio Pérez y Domingo Lence del municipio San Antonio de los Baños. Material y Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental. De un universo de 107 niños que practicaban hábitos deletéreos, se seleccionó una muestra de 42 teniendo en cuenta los criterios de inclusión. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, nivel de conocimiento, anomalías dentomaxilofaciales y abandono del hábito. Los datos se tomaron de los resultados de la aplicación de un cuestionario. En el análisis de la información se utilizó el porcentaje y se confeccionaron tablas estadísticas y gráfico. Se usaron métodos teóricos, empíricos, estadísticos y el análisis documental. Resultados: Los niños entre 6 y 7 años fueron 47,6 por ciento y el sexo femenino, 73,8 por ciento. Dentro de las anomalías dentomaxilofaciales, la disfunción labial se presentó en 95,2 por ciento y el resalte aumentado en 92,8 por ciento. El 83.3 por ciento de los niños finalizaron con un conocimiento adecuado. El 78,6 por ciento abandonó el hábito. Conclusiones: Predominaron las hembras y el grupo de edad de 6 a 7 años. Las anomalías dentomaxilofaciales más frecuentes fueron la disfunción labial seguido del resalte aumentado. Aumentó el nivel de conocimientos y el abandono del hábito fue elevado(AU)

Introduction: Digital suction has been described as a common habit in childhood, but it can cause several anomalies if it is persistent and accompanied by an unfavorable skeletal pattern. Objective: To evaluate the results of an educational intervention program performed in children aged 6 -11 years with the habit of digital suction who belong to Julio Pérez and Domingo Lence elementary schools, San Antonio de los Baños municipality. Material and Methods: A quasi-experimental study was conducted. A sample of 42 children was selected from a universe that was made up of 107 children with deleterious habits, keeping in mind inclusion criteria. The variables analyzed included: age, sex, level of knowledge, dental and maxillofacial anomalies and cessation of the habit. The data were taken from the results of the application of a questionnaire. Percentages were used for the analysis of the information and statistical tables and figures were developed. Theoretical, empirical, and statistical methods were used; documentary analysis was also carried out. Results: The condition predominated in children aged 6 - 7 years (47,6 percent) and the female sex (73,8 percent). Among dental and maxillofacial anomalies, labial dysfunction was identified in 95,2 percent of children and augmentation of projection was present in 92,8 percent of the cases. Also, 83.3 percent of children developed an appropriate knowledge and 78,6 percent eradicated the habit. Conclusions: Female children and the age group between 6 and 7 years of age predominated in the study. The most frequent dental and maxillofacial anomalies were labial dysfunction followed by augmentation of projection. The level of knowledge increased and the cessation of the habit was high(AU)

Manejo de los hábitos orales en odontopediatría: Revisión de literatura

Los hábitos orales son responsables de gran cantidad de alteraciones dentoalveolares y de tejidos blandos. El conocimiento del manejo de estos es de vital importancia para el clínico. El propósito de esta revisión es buscar en la literatura científica, el manejo de los hábitos orales más comunes, para así, crear una guía de tratamiento que ayude al clínico en su manejo. Metodología: Se revisaron 121 artículos de las bases Pubmed, Cochrane Library, Ebsco, Scielo y Google Scholar. Se priorizaron los artículos del tipo revisiones sistemáticas, metaanálisis, ensayos clínicos aleatorizados y guías clínicas, con una antigüedad no mayor a 5 años. Luego de la revisión y selección final, se utilizaron 45 artículos. La búsqueda se realizó en inglés y español, utilizando las palabras claves para los temas: succión no nutritiva, deglución atípica, respiración bucal, bruxismo y succión o mordedura labial. Conclusiones: el manejo de los hábitos orales es de carácter multidisciplinario. Existen distintos tipos de terapias y aparatología para cada uno de ellos, por lo que es importante realizar un adecuado diagnóstico y plan de tratamiento de acuerdo a las condiciones y necesidades particulares de cada paciente.

Criterios para iniciar la succión nutritiva en un neonato con dificultades respiratorias una revisión literaria / Criteria for initiating nutritive suctioning in a neonate with respiratory distress literature review

La respiración comprende una serie mecanismos complejos, que van desde el intercambio de gases con el exterior hasta la utilización de oxígeno (O2) por la célula y la eliminación de dióxido de carbono (CO2). Estos mecanismos requieren de la coordinación de diferentes órganos y sistemas, que se encuentran estrechamente relacionados con la succión y la deglución en el neonato, convirtiéndose en un determinante a la hora de alimentar o no a un neonato por vía oral, sobre todo si este es nacido pretérmino o presenta alguna dificultad respiratoria. El objetivo de esta revisión es determinar los criterios más importantes para el inicio de la succión nutritiva en los neonatos con dificultades respiratorias, para ello se realiza la búsqueda de evidencia científica al respecto en diferentes bases de datos como PubMed, Scopus y Cochrane desde el año 2000 en adelante, en donde se eligen 70 artículos, de los cuales después de realizar el análisis de los títulos y resúmenes, se escogen los documentos potencialmente elegibles para ser analizados con el instrumento de evaluación metodológica AMSTAR. Se trabaja con 16 de ellos, considerados los más apropiados para el desarrollo de la temática, además se realiza el análisis teórico. Se concluyó que, dentro de los criterios más importantes para iniciar la succión nutritiva en pacientes con dificultades respiratorias, se encuentran la medición de la saturación periférica de oxígeno (SpO2), una coordinación de la triada SRD adecuada, la inexistencia de signos de alarma como la tos, la regurgitación nasal y el tiraje intercostal y una succión nutritiva a través de la lactancia materna, gracias a sus múltiples beneficios, incluida la disminución del riesgo de desaturación

Respiration comprises a series of complex mechanisms, ranging from the exchange of gases with the outside world to the use of oxygen (O2) by the cell and the elimination of carbon dioxide (CO2). These mechanisms require nourishing the coordination of different organs and systems, which are closely related to sucking and swallowing in the newborn, becoming a determining factor in whether a newborn is given orally, especially if it is born preterm or has any respiratory distress. The objective of this review is to determine the most important criteria for the initiation of nutritive sucking in neonates with respiratory difficulties, for which a search for scientific evidence in this regard is carried out in different databases such as PubMed, Scopus and Cochrane since the year 2000 onwards, in which 70 articles are chosen, from which after analyzing the titles and abstracts, the potentially eligible documents are chosen to be analyzed with the AMSTAR methodological evaluation instrument. It works with 16 of them, used the most appropriate for the development of the theme, in addition, the theoretical analysis is carried out. It was concluded that, among the most important criteria to initiate nutritional suction in patients with respiratory difficulties, are the measurement of peripheral oxygen saturation (SpO2), adequate coordination of the SRD triad, the absence of alarm signs such as cough, nasal regurgitation and intercostal pulling and nutritious sucking through breastfeeding, thanks to its multiple benefits including the reduction of the risk of desaturation.

Blended learning program for the development of skills in the aspiration of artificial airways / Programa de ensino híbrido para o desenvolvimento de competências na aspiração de vias aéreas artificiais / Programa educativo híbrido para el desarrollo de competencias en aspiración de vías aéreas artificiales

Objective: to develop and validate a blended learning program, of the inverted classroom type, on the aspiration of artificial airways. Method: applied and methodological research that involved technological production for teaching a Nursing Intervention, based on Vygotsky's theoretical frameworks and on the Nursing Process. For elaboration and validation, a classic instructional design model was followed. The general and pedagogical requirements were validated, as well as those for videos and interface. For the analysis, the Content Validity Index and the First-order agreement coefficient were used. Results: 34 experts participated, 27 of whom were nurses and seven were professionals in Information Technology. In the nurses' opinion, the general and pedagogical requirements obtained a Content Validity Index of 0.99 and 0.98 was obtained for the videos and for the interface. The interface for the IT professionals was 0.94. All requirements showed almost perfect agreement. Conclusion: the teaching program was elaborated and validated by experts and constitutes an innovative proposal to train nurses. The mediation of teaching by means of duly validated technologies can favor learning and reaching positive results in the development of skills in the practice of aspiration of artificial airways.

Objetivo: elaborar e validar um programa de ensino híbrido, do tipo sala de aula invertida, sobre a aspiração de vias aéreas artificiais. Método: pesquisa aplicada e metodológica que envolveu produção tecnológica para o ensino de uma Intervenção de Enfermagem, alicerçada nos referenciais teóricos de Vygotsky e no Processo de Enfermagem. Para elaboração e validação, seguiu-se um modelo de design instrucional clássico. Foram validados os requisitos gerais e pedagógicos, requisitos para vídeos e interface. Para a análise, foram utilizados o Índice de Validade de Conteúdo e o First-order agreement coefficient. Resultados: participaram 34 peritos, sendo 27 profissionais enfermeiros e sete profissionais da Tecnologia de Informação. Na visão dos enfermeiros, os requisitos gerais e pedagógicos obtiveram um Índice de Validade de Conteúdo de 0,99; para os vídeos e para a interface obteve-se 0,98. A interface para os profissionais da informática foi de 0,94. Todos requisitos apresentaram concordância quase perfeita. Conclusão: o programa de ensino foi elaborado e validado por peritos e constitui-se uma proposta inovadora para formar enfermeiros. A mediação do ensino por meio de tecnologias devidamente validadas pode favorecer o aprendizado e a obtenção de resultados positivos no desenvolvimento de habilidades da prática da aspiração de vias aéreas artificiais.

Objetivo: desarrollar y validar un programa educativo híbrido, similar al aula invertida, sobre la aspiración de vías aéreas artificiales. Método: investigación aplicada y metodológica que involucró producción tecnológica para la enseñanza de una Intervención de Enfermería, basada en los marcos teóricos de Vygotsky y el Proceso de Enfermería. Para la elaboración y validación se siguió un modelo clásico de design instruccional. Se validaron los requisitos generales y pedagógicos, requisitos para videos e interfaz. Para el análisis se utilizó el Índice de Validez de Contenido y el First-order agreement coefficient. Resultados: participaron 34 expertos, de los cuales 27 eran enfermeros y siete profesionales en Tecnologías de la Información. Según la perspectiva de los enfermeros, los requisitos generales y pedagógicos obtuvieron un Índice de Validez de Contenido de 0,99; para los vídeos y para la interfaz se obtuvo 0,98. La interfaz para los profesionales de la informática fue de 0,94. Todos los requisitos mostraron una conformidad casi perfecta. Conclusión: el programa educativo fue diseñado y validado por expertos y constituye una propuesta innovadora para la formación de enfermeros. La mediación de la enseñanza a través de tecnologías debidamente validadas puede favorecer el aprendizaje y la obtención de resultados positivos en el desarrollo de habilidades en la práctica de la aspiración de vías aéreas artificiales.

La importancia de la lactancia materna en odontología / The importance of breastfeeding in dentistry

La lactancia materna juega un papel fundamental en el niño recién nacido (desde una mirada interdisciplinar, en cuanto a lo nutricional, lo psicoemocional, e incluso a nivel de las estructuras craneofaciales) tanto en el crecimiento como en el desarrollo. La leche materna es el primer alimento natural de los niños, proporciona toda la energía y los nutrientes que necesitan durante sus primeros meses de vida y sigue aportándoles, al menos, la mitad de sus necesidades nutricionales durante la segunda mitad del primer año y hasta un tercio durante el segundo año de vida. Este trabajo tiene como objetivos una revisión bibliográfica sobre los beneficios que tiene la leche materna para el/la bebe recién nacido y la importancia que tiene el amamantamiento del/la bebe a nivel psicológico, médico y, sobre todo, odontológico (AU)

Breastfeeding plays a fundamental role in the newborn child, both in growth and development from an interdisciplinary perspective, in the nutritional, psycho-emotional, in addition to the level of the craniofacial structures. Breast milk is the first natural food for children, provides all the energy and nutrients they need during their first months of life and continues to provide at least half of their nutritional needs during the second half of the first year and up to a third during the second year of life. This work aims at a bibliographic review on the benefits of breast milk in the newborn baby and the importance of breastfeeding the baby on a psychological, medical and especially dental level (AU)

Evaluación de anquiloglosia y lactancia materna en lactantes de 0 a 24 meses / Evaluation of ankyloglossia and breastfeeding in 0-24-month infants / Avaliação da anquiloglossia e da amamentação em lactentes de 0 a 24 meses

Introducción. La anquiloglosia es una condición limitante que en algunos casos no interfiere en la lactancia y genera adaptaciones anatomofisiológicas del frenillo al seno materno, el cual se presenta más elástico y menos fibroso. El objetivo fue establecer si existe relación entre las alteraciones del frenillo lingual y la lactancia materna. Materiales y métodos. Investigación descriptiva correlacional de corte transversal. La población objeto de estudio fue evaluada mediante el Protocolo de evaluación del frenillo de la lengua con puntuación para bebés. Resultados. Se identificó un 29% de prevalencia en las alteraciones del frenillo lingual. La anatomofisiología del frenillo y la succión son dependientes y estadísticamente significantes. Conclusiones. La lactancia materna y la anatomofisiología del frenillo lingual alterado, conocido como anquiloglosia, guardan una fuerte relación de dependencia, ya que ante la presencia de anquiloglosia no se produce un agarre adecuado del pezón en la cavidad oral. No obstante, en algunos casos se ha comprobado que los lactantes realizan procesos de adaptación para suplir las dificultades en la movilidad lingual y alimentarse.

Introduction. Ankyloglossia appears as a limiting condition, in some cases it does not interfere with lactation, presenting anatomophysiological adaptations of the frenulum to the mother's breast; it is more elastic and less fibrous. The objective was to establish whether there is a relationship between lingual frenulum alterations and breastfeeding. Methods. Cross-sectional correlational descriptive research. The population under study was evaluated through the "Protocol for evaluating the frenulum of the tongue with scores for babies". Results. A 29% prevalence of alterations in the lingual frenulum was identified, the anatomophysiology of the frenulum and suction are dependent and statistically significant. Conclusions. Breastfeeding and the anatomophysiology of the altered lingual frenulum known as ankyloglossia are strongly dependent, since in the presence of ankyloglossia there is not an adequate grip of the nipple in the oral cavity; however, in some cases it has been It has been proven that infants carry out adaptation processes in order to compensate for difficulties in tongue mobility and feeding.

Introdução. A anquiloglossia é uma condição limitante que em alguns casos não interfere na lactação e gera adaptações anatomofisiológicas do frênulo à mama da mãe, que é mais elástica e menos fibrosa. O objetivo foi estabelecer se existe relação entre as alterações do frênulo lingual e a amamentação. Materiais e métodos. Pesquisa descritiva e correlacional de corte transversal. A população em estudo foi avaliada por meio do protocolo de avaliação do frênulo da língua com pontuação para bebês. Resultados. Identificou-se prevalência de 29% nas alterações do frênulo lingual. A anatomofisiologia do frênulo e da sucção são dependentes e estatisticamente significativas. Conclusões. A amamentação e a anatomofisiologia do frênulo lingual alterado, conhecido como anquiloglossia, apresentam forte relação de dependência, visto que na presença de anquiloglossia não há pega adequada do mamilo na cavidade oral. No entanto, em alguns casos, descobriu-se que os bebês realizam processos de adaptação para superar as dificuldades de mobilidade da língua e alimentação.

Bacterial Colonisation of Suction Cannulas in Orthopaedic Surgery. / Colonización bacteriana de las cánulas de succión en cirugía ortopédica.

INTRODUCTION: Osteoarticular infections represent a major complication in orthopaedic surgery. The aim is to identify the percentage of suction cannulas colonised and to determine the relationship between the time they are used in surgery and the colonisation of these cannulas. MATERIALS AND METHODS: Descriptive and prospective study that analysed 546 suction cannulas used in clean orthopaedic surgery in a trauma centre, between November 2017 and March 2018. The distal end of the cannula was cultured to determine the colonisation rate. RESULTS: 7.3% of the cultured cannulas were positive for pathogens, the most frequent being Staphylococcus epidermidis at 27.5%. In addition, an association was found between colonisation and the length of time the cannula was used. The possibility of colonisation of cannulas used for between 60minutes or more, is greater than those used for less than 60minutes; between 60 and 90minutes the possibility is twice as high OR= 2.2 (CI:95% 1.1 - 4.1) and in cannulas used for more than 90minutes it is 8 times higher OR= 8.49 (CI:95% 1.77 - 40.86). CONCLUSIONS: The colonisation rate of cannulas is lower than reported in the literature. The longer the cannula is used in surgery increases the risk of their colonisation. Follow-up studies are being considered to determine whether suction cannula colonisation is associated with increased postoperative infection.

Efectividad de la succión desembrozante en pacientes con procesos inflamatorios de las glándulas salivales mayores / Effectiveness of the depleting suction in patients with inflammatory processes of the major salivary glands

Introducción: Las inflamaciones agudas y crónicas pueden afectar las glándulas salivales mayores. Objetivo: Evaluar la evolución de los pacientes con procesos inflamatorios de las glándulas salivales mayores tratados con succión desembrozante. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de 49 pacientes con procesos inflamatorios de las glándulas salivales mayores, atendidos en la consulta de Cirugía Maxilofacial del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde septiembre del 2012 hasta junio del 2014. Se utilizó la aspiración quirúrgica para succionar los conductos de las glándulas salivales afectadas. Se estudiaron variables, tales como edad, sexo, glándula salival afectada, agente causal, sintomatología, sesiones de tratamiento y evolución ultrasonográfica. Resultados: Predominaron el grupo etario de 65 años y más (36,7 %) y el sexo femenino (59,2 %). La litiasis fue el factor causal de mayor incidencia y la glándula parótida la más afectada. Los pacientes evolucionaron satisfactoriamente luego de la segunda succión, lo cual demostró la existencia de cambios ultrasonográficos favorables. Conclusiones: La succión desembrozante es un procedimiento sencillo e inocuo que evita el proceder quirúrgico.

Introduction: The acute and chronic inflammations can affect the major salivary glands. Objective: To evaluate the clinical course of patients with inflammatory processes of the major salivary glands treated with depleting suction. Methods: A descriptive study of 49 patients with inflammatory processes of the mayor salivary glands was carried out, they were assisted in the Maxillofacial Surgery service of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from September, 2012 to June, 2014. The surgical aspiration was used to suck the tubes of the affected salivary glands. Some variables were studied, such as age, sex, affected salivary gland, causal agent, symptomatology, treatment sessions and ultrasonographic course. Results: There was a prevalence of the 65 and over age group (36.7 %) and the female sex (59.2 %). Lithiasis was the causal factor of more incidence and the parotid gland the most affected one. Patients had a favorable clinical course after the second suction, which demonstrated the existence of favorable ultrasonographic changes. Conclusions: Depleting suction is a simple and innocuous procedure that avoids operation.

Clinical trial on stimulation of suction in preterm cases using neuromotor reactions.

INTRODUCCIÓN: La succión nutritiva es un hito importante para la correcta alimentación del neonato. Los prematuros no tienen desarrollada esta habilidad, por lo que se han diseñado diferentes maneras de estimular su aparición. OBJETIVO: Comprobar si la estimulación de los reflejos orales innatos, a través de reacciones neuromotrices, disminuye el tiempo para adquirir la destreza de succión nutritiva. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron neonatos nacidos antes de la semana 34 de gestación y alimentados mediante sonda por succión ineficaz. El grupo control estuvo constituido por los recién nacidos con las mismas características nacidos durante el año 2016. El grupo experimental fue estimulado mediante reacciones neuromotrices hasta el retiro de la sonda. Las variables observadas fueron el tiempo de transición a la alimentación oral completa, el peso, la talla y el perímetro craneal al alta, la saturación periférica de oxígeno y la frecuencia cardiaca antes y después de la intervención, así como la calidad de la succión mediante la escala ECLES. RESULTADOS: Completaron el estudio 23 niños en el grupo de intervención y 25 en el grupo de control histórico. Los niños del grupo intervenido mostraron transición acelerada a la alimentación oral independiente y valores más elevados de altura (p = 0.01), peso (p < 0.001) y perímetro craneal (p = 0.04) en el momento del alta hospitalaria. La edad gestacional al alta y la duración total de la hospitalización no mostraron diferencias entre grupos (p > 0.05). CONCLUSIONES: La estimulación mediante reacciones neuromotrices disminuye el tiempo necesario para alcanzar la succión nutritiva en los neonatos pretérmino. BACKGROUND: Nutritive suction is an important milestone for correct newborn feeding. Premature infants do not develop this ability therefore, several proposals for their appearance have being designed. OBJECTIVE: Assess whether the stimulation of the innate oral reflexes using neuromotor reactions reduces the time to acquire sucking behavior. MATERIAL AND METHODS: Newborns before 34 weeks of gestation, fed by tube feeding due to an ineffective suction, were studied. Control group consisted of newborns with the same characteristics born during 2016. Experimental group was stimulated by neuromotor reactions until the tube feeding was retired. Observed variables included transition time to complete oral feeding, weight, height and cranial perimeter at discharge, peripheral oxygen saturation and heart rate before and after intervention, as well as quality of suction behavior using ECLES scale. RESULTS: A total of 23 babies from intervention group completed the study, and 25 from historical control group. Children of intervention group showed an accelerated transition to independent oral feeding and higher values of height (p = 0.01), weight (p < 0.001) and cranial perimeter (p = 0.04), at the time of hospital discharge. Gestational age at discharge and total duration of hospitalization did not show differences between groups (p > 0.05). CONCLUSION: Oral stimuli intervention by means of neuromotor reactions reduced the time necessary to reach suction behavior in preterm babies.

Evaluación de las funciones estomatognáticas succión- respiración-deglución del neonato Validación del protocolo / The stomatogenic functions of suction-breathing-deglution of the newborn validation of the evaluation protocol

Al conocer de manera detallada el desarrollo normal del sistema estomatognático y sus funciones, se crea un protocolo de evaluación para el neonato, que permita la identificación temprana de factores de riesgo y de posibles alteraciones. La validación de contenido se realizó a través del juicio de expertos, así mismo, se realizó el análisis de ítem y el análisis de confiabilidad a través del coeficiente de alfa de Cronbach. El estudio fue realizado con una población muestral de 400 neonatos, antes del egreso hospitalario; divididos en dos grupos según la edad gestacional. El diseño utilizado fue de tipo descriptivo- comparativo y la estadística utilizada fue no paramétrica, usando el estadístico de U de Mann ­ Whitney, con un valor de significación de mayor de 0.5 como regla de decisión para las comparaciones según la edad gestacional. A través del juicio de expertos se obtuvo un coeficiente entre 0.86 y 1.0 que denota la validez del mismo; la confiabilidad se realiza a través del alfa de Cronbach el cual alcanza un coeficiente de 0,892 constatando que es un instrumento altamente confiable, con adecuadas propiedades psicométricas. Se concluye el tipo de parto y edad gestacional influyen de manera determinante en el desarrollo de las funciones estomatognáticas primarias.

By knowing in detail, the normal development of the stomatognathic system and its functions, an evaluation protocol is created for the newborn, which allows the early identification of risk factors and possible alterations. Content validation was carried out through the criteria of experts, likewise, item analysis and reliability analysis were performed through Cronbach's alpha coefficient. The study was conducted with a sample population of 400 infants, before hospital discharge; divided into two groups according to gestational age. The design used was descriptive-comparative and the statistics used were non-parametric, using the Mann - Whitney U statistic, with a significance value of greater than 0.5 as a decision rule for comparisons according to gestational age. Through the expert judgment, a coefficient between 0.86 and 1.0 was obtained that denotes its validity and reliability is carried out through Cronbach's alpha which reaches a coefficient of 0.892 confirming that it is a highly reliable instrument, with adequate psychometric properties. It concludes the type of delivery and gestational age have a decisive influence on the development of primary stomatognathic functions.